Infectia cu rotavirus la copii - Diagnostic


Infectia cu rotavirus (RVI) apare cel mai frecvent la copii în primii 5 ani de viata. Alte nume de infecție - rotaviroz gripa intestinal, hastroenetrit rotavirus. Conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii, aproape fiecare copil la această vârstă poartă boala. Aceasta sensibilitate mare la infectia cu rotavirus la copii, datorită particularităților de funcționare a tractului gastro-intestinal și sistemul imunitar imature. Până la 60% din toate infectiile enterice acute reprezentat de rotavirus, și poate fi cazuri speciale ale infecției, și întreaga familie sau un bliț la echipă (de exemplu, grădiniță). Rvy cele mai multe ori în perioada de iarnă-primăvară.

Din momentul infectării până la primele simptome de obicei durează 1-3 zile. Mai ales greu de infecția cu rotavirus poate aparea la copii mici primii doi ani. Copilul devine contagios pentru alții, după primele simptome. Transmise "gripa intestinala" cale fecal-orală, care este contaminat cu viruși elemente de mâncare. Trebuie remarcat faptul că virusul este rezistent la clorinare și se simte excelent în frigider. Sursa de infecție - pacientul sau persoana cu boala asimptomatica. 3-5 rotavirus zi în fecale determinat cel mai mare număr de viruși, pentru că în aceste zile în care pacientul este cel mai contagios. De obicei, după o rotavirus anterioare format imunitate, dar afectată copii boala poate recidiva.


Simptomele infecției cu rotavirus la copii
Tabloul clinic tipic de infectia cu rotavirus este după cum urmează: febră (până la 39s), intoxicație (slăbiciune, amețeală, letargie, lipsa poftei de mâncare), greață, vărsături, diaree, dureri abdominale, balonare. În primul rând, există semne de intoxicație și febră, apoi greață și vărsături. Durere abdominală nu este în mod necesar un simptom în rvy, în cazul în care este prezent, de natura sa, de obicei, crampe. Temperatura in timpul infectiei cu rotavirus este uneori destul de dificil de "bat" se poate ține zile nesolko. Diareea poate alătura mai târziu, primul scaun de obicei galben-gri în 2-3 zile devine culoare verzuie. Numărul de tranzit intestinal poate varia, în medie, 5,10 pe zi. Deshidratarea agravează doar starea pacienților tineri și zhazhadoy detectat, letargie și somnolență.

În primii ani ai copiilor de la debutul diagnosticul bolii este dificil, deoarece copilul nu se poate spune - preocuparea lui. Copiii încep să renunțe la a manca mai putin activ. Adesea boala incepe cu inexplicabile plâns, durere cicălitoare, somnolență. Numai după apariția simptomelor intestinale (vărsături, diaree), după ce un diagnostic corect este stabilit.

În simptome intestinale la pacientii tineri pot fi semne ale unei infecții respiratorii virale - nas care curge, gat disonant, conjunctivită, tuse uscată.

Diagnosticul de infecție cu rotavirus la copii
Diagnosticul infecției cu rotavirus pediatrice este, de obicei, stabilit pe baza simptomelor clinice și istoricul bolii. Cu toate acestea, pentru a fi sigur că într-adevăr nevoie de rotavirus diagnosticul de laborator. Materialul poate fi utilizat voma, fecale și sânge. Există un test rapid pentru rotavirus în fecale (gură-test), cu excepția foloseste de reacție ELISA (ELISA) și PCR (reacție în lanț polimernaznaya). Trebuie remarcat faptul că aceste teste sunt ambulatoriu clinicile medicale scumpe și în rar utilizate.

În test de sange general, la rvy leucocitoza determinat (număr crescut de celule albe din sange), cu o formulă schimbare de leucocite (de exemplu, dominat de neutrofile). De asemenea, determinată Creșterea VSH. Dar aceste schimbări nu sunt strict specifice pentru infectia cu rotavirus, și apar la diferite boli infecțioase și inflamatorii.

Tratamentul infecției cu rotavirus la copii
Tratamentul infecției cu rotavirus la copii ar trebui să înceapă cu dieta si restabilirea echilibrului de apă-sare pentru a corecta deshidratare și reduce toxicitatea. Formele ușoare și moderate de infecție pot fi tratate ca ambulatoriu. În caz de deshidratare severă și intoxicație severă necesită spitalizare a copilului pentru tratament în spital. Daca un copil sub 2 ani este o temperatură ridicată pentru câteva zile, și vărsături frecvente și diaree frecvente (mai mult de 10 de ori), acesta este motivul pentru tratament in clinica.

Bebelusii care sunt alaptati, continuă să fie alăptați, astfel cum este prevăzut în laptele de anticorpi mamei pentru a ajuta la lupta împotriva infecțiilor. Cu toate acestea, după cum sa menționat în infecția cu rotavirus deficit de lactază secundar (de exemplu, organismul nu poate digera zahărul din lapte), se recomandă să utilizați de droguri Lactoză-copil, care ajută să împartă lactoză. În cazul în care copilul este hrănit cu biberonul, este necesar să se traduce la nyzkolaktozni sau amestec lactoză (de exemplu, NAS lactoză Nutrilon, lactoză).

Copiii mai mari au voie sa manance piure de cartofi, fara lactate cereale, biscuiti, mere coapte, banane, iaurt degresat. În cazul în care boala nu are nevoie pentru a forța hrăni copilul, dacă nu vrea. De obicei, primele 2-3 zile copiii refuză aportul alimentar, și numai la reducerea intoxicație ei castiga pofta de mancare.

Cel mai important aspect al tratamentului - un regim de băut corespunzătoare. Tu trebuie să furnizeze organismului cu firimiturile multe lichide, deoarece temperatura, vărsături și diaree se pierde din organism și este deshidratarea. De rehidratare orala adecvate (de exemplu, bautura de gură). Acesta utilizează soluții de sare speciale, care sunt disponibile la ghiseu (rehydron, Hlyukosolan). Este important să se dea de băut porțiuni mici pentru a induce voma la copii. Pentru copii 1-3 ani cu un volum deshidratare moderat de soluție injectată trebuie să fie de 1 lingura la fiecare 15 minute. Un grad mai grav de deshidratare cazul în care copilul refuză să bea, apatic și apatic, spitalizare adecvat pentru terapia cu fluide intravenoase ("picurare").

Pentru a elimina chelatori de toxicitate numit, aceste substanțe absorb toxinele din lumenul intestinal si ajuta la eliminarea intoxicație. La copii, următoarele medicamente: Smecta, Enetroshel, ultra-Zosterin, Polisorb M. Trebuie remarcat faptul că utilizarea acestor medicamente nu trebuie să depășească 3-4 zile, deoarece contribuie la apariția constipației. Un scaun întârziere cu infecția cu rotavirus va împiedica toxinele din organism.

Pentru a restaura microflora intestinală prezentate mici pacienții cărora li probiotice (Bifiform, Linex, Primadofius, Laktobakterin). Durata și doza stabilită de către medicul dumneavoastră.

Utilizați cu infecția cu rotavirus agenți antimicrobieni punct destul de discutabil, ca rotavirusului aceste medicamente nu fac nici o acțiune. Pe de altă parte, ele ajută la inhibarea florei patogene din intestin. Prin urmare, medicul numirea lor se face individual. Medicamentele cele mai frecvent utilizate: Enterofuryl, Enterol. Când un copil începe să mananca, utilizarea adecvată a preparatelor enzimatice (Creon, panzinorm).

Pentru a combate temperaturile ridicate utilizate mijloace cunoscute - paracetamol (Panadol, eferalhan) și ibuprofen (Nurofen). Când durere abdominală folosite Nospanum sau Dyuspatalin.

De obicei infecția cu rotavirus durează 7-10 zile. Complicațiile acestei infecții sunt în principal legate de deshidratare în faza acută a bolii. Dupa ce a suferit rotaviroza imunitate format, cazuri recurente sunt rare.